ما هو الهيموجلوبين السكري التراكمي¹؟

الهيموجلوبين A1c، أو HbA1c، هو شكل من أشكال الهيموجلوبين الذي يرتبط به الجلوكوز بسبب وجود السكر في الدم. يحدث هذا لأن الجلوكوز في الدم يرتبط بالهيموجلوبين بمرور الوقت. وكلما ارتفع مستوى الهيموجلوبين السكري التراكمي، زاد خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بمرض السكري.

كيف يتم قياس الهيموجلوبين السكري التراكمي؟ 

يتم قياس الهيموجلوبين السكري التراكمي من خلال فحص دم بسيط. وعلى عكس اختبارات سكر الدم اليومية التي تقيس السكر في لحظة معينة، فإن اختبار الهيموجلوبين السكري التراكمي يعطي صورة إجمالية لمتوسط مستويات السكر في الدم على مدى الأشهر الثلاثة السابقة. وذلك لأن خلايا الدم الحمراء تعيش لمدة ثلاثة أشهر تقريباً وتحمل الجلوكوز الموجود بالدم.

أهمية مراقبة الهيموجلوبين السكري التراكمي

• توفير مقياس لمتوسط السكر في الدم خلال للأشهر السابقة
  يقيس اختبار الهيموجلوبين السكري التراكمي نسبة جزيئات الهيموجلوبين في الدم التي تحتوي على السكر. فمثلاً، يشير مستوى الهيموجلوبين السكري التراكمي 6% إلى أن 6% من الهيموجلوبين يحتوي على سكر. توصي الجمعية الأمريكية للسكري مرضى السكري بالحصول على مستويات هيموجلوبين سكري تراكمي تكون أقل من 7%.
  
  
• الكشف المبكر عن مرحلة ما قبل السكري
  يمكن أن تساعد المراقبة المنتظمة للهيموجلوبين السكري التراكمي في الكشف المبكر عن مرحلة ما قبل السكري. وهي حالة تكون فيها مستويات السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي ولكنها ليست مرتفعة بما يكفي لتصنيفها على أنها مرض السكري. يعد الكشف المبكر أمراً مهماً جداً لأنه يمنح الأشخاص فرصة لتغيير عاداتهم وروتينهم تؤدي إلى تجنب أو تأخير ظهور مرض السكري من النوع الثاني. 
  
  
• منع التطور إلى مرض السكري
  من خلال مراقبة مستويات الهيموجلوبين السكري التراكمي لديك وتعديل عاداتك وروتينك، يمكنك تقليل خطر تطور مرحلة ما قبل السكري إلى مرض السكري من النوع الثاني. ويتضمن ذلك اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بانتظام، والحفاظ على وزن صحي.

نصائح للتحكم بمستويات الهيموجلوبين السكري التراكمي

• تناول طعام صحي
  اتبع نظام غذائي متوازن غني بالخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون وتناول فقط الدهون الصحية. تجنب الأطعمة المصنعة والوجبات الخفيفة المليئة بالسكر
  
  
• ممارسة الرياضة بانتظام
  مارس ما لا يقل عن 150 دقيقة من تمارين الكارديو المعتدلة أو 75 دقيقة من التمارين القوية كل أسبوع. يمكن أن يشمل ذلك أنشطة مثل المشي أو ركوب الدراجات الهوائية أو السباحة أو الرقص.
  
  
• التزم بالأدوية التي يصفها طبيبك
  إذا وصف لك الطبيب أدوية، فتناولها حسب توجيهاته. قد تشمل هذه الأدوية الأنسولين أو أدوية السكري عن طريق الفم.
  
  
• الفحص الدوري^1,2
  قم بفحص مستويات السكر في الدم بانتظام حسب نصيحة طبيبك، والتزم بجميع المواعيد الطبية لإدارة صحتك بشكل فعال. أثبتت الدراسات العلمية أن تناول حصة إلى حصتين من جلوسيرنا يومياً يساعد في تقليل مستويات الهيموجلوبين السكري التراكمي خلال 6 أشهر للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني⁴.*

يعد الهيموجلوبين السكري التراكمي مقياساً أساسياً لمراقبة مستويات السكر في الدم على المدى الطويل. يمكن أن يساعد الاختبار المنتظم في تحديد العلامات المبكرة لمرحلة ما قبل السكري ومرض السكري مما يسمح بإدارتهما في الوقت المناسب، ومنع تطور المرض والحد من مخاطر المشكلات الصحية المرتبطة به. من خلال اتباع أسلوب حياة صحي ومراقبة مستويات الهيموجلوبين السكري التراكمي، يمكنك التحكم في صحتك ومنع الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

*كجزء من خطة تحسين أسلوب الحياة وتتضمن اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة وحضور محادثات تحفيزية داعمة.

المصادر:

^1. موقع هيلث دايركت . اختبار الهيموجلوبين السكري التراكمي 2020. متوفر عبر الإنترنت على: https://www.healthdirect.gov.au/hba1c-test

^2.  الكلية الملكية الأسترالية للأطباء العامين. إدارة مرض السكري من النوع الثاني: دليل للأطباء العامين. 2020. متوفر عبر الإنترنت على:

https://www.racgp.org.au/getattachment/41fee8dc-7f97-4f87-9d90-b7af337af778/Management-of-type-2-diabetes-A-handbook-for-general-practice.aspx. وآخر وصول إليه في مايو 2023.

^3. الجمعية الأمريكية للسكري. مقال نشرته مجلة Standards of Care in Diabetes عام 2023، ومجلة Diabetes Care عام 2023، المجلد رقم 46، (ملحق 1)، الصفحات (1 إلى 291).

^4. دراسة كتبها تشي دبليو اس اس وآخرون ونشرتها مجلة BMJ Open Diabetes Res Care عام 2017، رقم المجلد (5)، ومعرف المقالة (e000384).

_5. دراسة حول مرض السكري نشرها موقع Better Health Channel ومتوفرة على: https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/diabetes.

وآخر وصول إليه في مايو 2023